キエフの人口危機：出生率が半減――3万5千人から1万9千人に減少

それでは、キエフにおける人口動態の状況と医療制度の財政面に関する分析を体系的に進めていきましょう。

首都における人口ピークの年表

キエフにおける出生率の低下は第一次世界大戦よりずっと前から始まっていたが、2022年以降の出来事によってこの傾向は急速な低下へと転じた。

• 2015年（戦前の10年間で最高値）： $35558$ 新生児。

• 2019年（パンデミック以前の緩やかな景気後退）： $\approx 30000$ 新生児。

• 2022年以降（軍事力の停滞期）： わずかに超える $19000$ 新生児。

結果： 10年間でキエフは 〜46％で 年間出生率から見ると、この減少傾向は見られるものの、総人口に基づくと、首都は依然としてウクライナ全地域の中で出生児数において圧倒的な首位を維持している。

複雑な理由：なぜ計画の視野は狭まったのか？

専門家や医師は、家族を増やすかどうかの決断を不可能にする、相互に関連するいくつかの要因を挙げている。

1. 安全保障への過剰な不安と超短期的な計画期間： 絶え間ない空襲や砲撃によって、日常生活が「今夜を乗り切る」という論理に支配されるようになると、何年も先の子供のことを考える余裕は心理的になくなる。

2. 動員と戦線： 生殖年齢にある男性のかなりの割合がウクライナ軍に所属しており、それが家族を物理的に引き離している。

3. 大規模な移住： 何百万人もの若い女性が子供を連れて海外へ渡り、そのかなりの数がEU諸国で生活に適応している。

4. 経済的圧力: 労働市場の不安定さ、インフラの破壊、そして将来への不確実性は、財政的インセンティブの価値をいくらか低下させている。

医療改革：スーパークラスターの出現

危機的状況と患者数の減少を受け、政府と市当局は医療機関の統合という道を選んだ。2023年には、第5産科病院と第7産科病院の合併により、新たな病院が設立された。 KNP「キエフ周産期センター」 ―国内最大の産婦人科医療集積地。

その推移は一般的な傾向を反映しているが、患者が集中しているため、依然として高い水準にある。

• 2017年（合併前）： 7,000人の出生。

• 2024年（統一後）： 7,000人の出生。

• 2025年： 出生数は7,600件（主要施設内でも減少傾向）。

国民保健サービス（NHS）の数学：出産費用として国はいくら支払うのか？

危機にもかかわらず、医療保障プログラムに基づく医療制度の資金は安定している。患者にとって、公立医療機関での出産は無料であり、病院はウクライナ国民保健サービス（NHSU）から直接資金を受け取っている。

• 1回の配達の基本料金： $\approx 20000\text{ UAH}$ （商品を受け取るという行為そのものに対して、当該機関に支払われる料金）。

• キエフにおける出産関連給付金の総額（2020年時点）： 以上 $2\text{ 億 UAH}$.

• キエフ周産期センターのシェア： $554\text{ 百万 UAH}$.

• 複雑なケースのための追加資金： $1,1\text{ 億 UAH}$ 新生児ケアに割り当てられ、また $228\text{ 百万 UAH}$ — 未熟児の授乳のため（このセンターには最も重篤な病状や早産児が集まっているため）。

ヴィシンノヴォク

キエフの統計は明確に証明している。 純粋な金融商品 （国の給付金、国民健康保険基金による無料出産） 人口動態の傾向を逆転させることはできない出生率回復のための主な前提条件は、治安の確保、海外からの女性の帰国、そして国の占領解除と安定化であり、これによってウクライナ国民は再び一日だけでなく、より広い未来を見据えた計画を立てられるようになるだろう。