基辅人口危机：出生率减半——从35万降至19万

让我们来分析一下基辅的人口统计数据和医疗系统的财务组成部分。

首都人口高峰年表

基辅的出生率下降早在第一次世界大战之前就开始了，但2022年以后的事件使这一过程演变为快速下降：

• 2015年（战前十年最高值）： $35558$ 新生儿。

• 2019 年（疫情爆发前的经济衰退）： $\approx 30000$ 新生儿。

• 2022年后（军事高原）： 勉强超过 $19000$ 新生儿。

结果： 十年间，基辅失去了 〜46％ 从年度出生率来看，尽管出生率有所下降，但由于总人口众多，首都仍然是乌克兰所有地区中新生儿数量最多的地区。

原因复杂：为什么规划期限缩短了？

专家和医生指出，有几个相互关联的因素使得是否增加家庭成员的决定变得不可能：

1. 安全恐慌和超短规划期： 由于不断的空袭和炮击，日常生活都屈从于“熬过今晚”的逻辑，因此，为孩子未来几年做计划在心理上变得不可能。

2. 动员与前线： 乌克兰武装部队中很大一部分育龄男性都在服役，这导致家庭在物理上分离。

3. 大规模移民： 数百万带着孩子的年轻女性移居国外，其中相当一部分人正在欧盟国家适应新生活。

4. 经济压力： 劳动力市场不稳定、基础设施破坏以及对未来的不确定性，在一定程度上降低了财政激励措施的价值。

医疗改革：超级集群的出现

为应对危机和患者人数下降，政府和市政府采取了整合医疗机构的措施。2023年，通过合并第五和第七妇产医院，一家新的医院成立了。 KNP“基辅围产中心” — 全国最大的妇产科集群。

其动态反映了总体趋势，但由于患者集中，数字仍然很高：

• 2017 年（合并前）： 7000名新生儿。

• 2024年（统一后）： 7000名新生儿。

• 2025 年： 7600名新生儿（即使在主要机构内也出现下降）。

英国国家医疗服务体系数学：国家为生育支付多少费用？

尽管面临危机，但医疗保障计划下的医疗体系资金依然稳定。对于患者而言，在公立医疗机构分娩是免费的，医院则直接从乌克兰国家卫生服务局（NHSU）获得资金：

• 单次配送基本费用： $\approx 20000\text{ UAH}$ （仅仅因为接收货物就向机构支付费用）。

• 基辅市生育津贴总额（截至2020年）： 波纳德 $2\text{ 十亿 UAH}$.

• 基辅围产期中心份额： $554\text{ 百万 UAH}$.

• 针对复杂案件的额外资金： $1,1\text{ 十亿 UAH}$ 分配给新生儿护理，以及 $228\text{ 百万 UAH}$ — 为早产儿提供护理（因为该中心聚集了病情最严重的患儿和早产儿）。

结论

基辅的统计数据清楚地证明： 纯粹的金融工具 （国家福利，国民健康保险基金提供的免费生育服务） 无法扭转人口趋势恢复生育能力的主要前提是安全、国外妇女回国以及国家非占领化和稳定，这将使乌克兰人能够再次规划未来，而不仅仅是着眼于未来。